Composé d’un pourtour fibreux, appelé « annulus fibrosus » et d’un noyau pulpeux, incompressible, appelé « nucleus pulposus », les disques intervertébraux sont des structures qui, comme leur nom l’indique, se situent entre deux vertèbres (sauf entre les première et deuxième vertèbres cervicales). Leur fonction principale est l’amortissement des chocs, permettant ainsi l’absorption des forces de pression appliquées sur la colonne vertébrale au quotidien.
Avec le temps, ces structures ont tendance a présenter des lésions naturelle que l’on retrouve souvent sur les comptes-rendus radiologiques sous le nom de « discopathie dégénérative », « tassement vertébral », « bombement discal » ou encore la terrible « hernie discale ».
Si, comme toute chose, les disques sont sensibles au temps qui passe, sont-ils pour autant fragiles comme on l’entend souvent ? Nécessitent-ils que l’on y porte une attention particulière ? Qu’on les protège sans quoi ils risquent de s’abîmer ?
Faisons un bref tour d’horizon de l’état des connaissances actuelles en la matière… Cela risque fort de vous surprendre !
Modifications discales : origine mécanique ?
En réalité, les modifications de la structure des disques intervertébraux sont très peu tributaires de facteurs mécaniques comme le fait de rester longtemps debout, de porter des charges ou de se pencher sans plier les genoux. En effet, l’on constate aujourd’hui que la plupart des changements discaux sont dus à des facteurs génétiques. Ainsi donc, seulement 4% de différence de pression sur les disques sont retrouvés entre soulever dos droit et soulever dos rond.
Une hernie discale c’est grave ?
Voilà un terme que bon nombre d’entre nous ont entendu. C’est une pathologie extrêmement courante et que l’on retrouve en réalité chez la majeure partie de la population lorsque l’on fait passer des IRM du rachis (lombaire surtout). Cependant, si les croyances populaires accordent un rôle très important aux hernies discales dans le développement de douleurs de dos, il semblerait que ces deux facteurs ne soient pas vraiment corrélés. En outre, 67% des hernies discales lombaires se résorbent spontanément. D’ailleurs, les blessures au dos liées aux disques ne représentent que 10% des douleurs dorsales. Il convient néanmoins, si vous avez une hernie discale, de consulter un professionnel compétent qui saura écarter certains critères de gravité.
Vaut-il mieux ne pas trop bouger pour préserver ses disques intervertébraux ?
Encore une fois, l’on aurait tendance à penser que bouger et soumettre son dos à des efforts a tendance à l’abîmer avec le temps. Cependant, les recherches récentes ont montré que les personnes inactives présentent des disques intervertébraux plus fins, et donc plus fragiles, que les personnes actives. Conclusion : bouger le plus possible !
La course à pied est-elle recommandée ?
Beaucoup de mythes circulent autour de cette pratique sportive. Elle est réputée abîmer les genoux et le dos. Or, l’on sait aujourd’hui que, non seulement elle renforce les cartilages au niveau des genoux, mais elle renforce également les disques intervertébraux.
Et faire du vélo alors ?
Les données actuelles semblent converger vers le fait que la pratique du cyclisme à haute intensité a un effet bénéfique sur la colonne vertébrale et sur les disques intervertébraux.
Faire de la musculation est dangereux pour les disques intervertébraux ?
Comme toute structure vivante, le disque intervertébral dispose de capacités d’adaptation qu’il convient de stimuler. En effet, mettre de la contrainte sur son dos est aujourd’hui reconnu comme étant l’un des facteurs les plus favorisants pour éliminer le mal de dos. Cela est valable pour votre colonne vertébrale, pour les muscles et les ligaments qui s’y trouvent mais également pour vos disques intervertébraux. Ainsi donc, la musculation est une excellente pratique en la matière car elle semble favoriser les capacités de régénération des disques intervertébraux.
Besoin d’un accompagnement ?
Je suis Morgan Bernard, étiopathe à Kervignac (proche de Lanester, Hennebont, Port-Louis, Plouhinec, Riantec, Lorient), et j’accompagne les personnes souffrant de maux de dos afin de les aider à retrouver plus de confort au quotidien.
Chaque situation est différente. Un examen en cabinet permet de comprendre pourquoi votre douleur persiste et comment vous aider à reprendre confiance dans le mouvement.
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Source : Quellen: Belavy et al (2017) | Zhong et al (2017) | Teichthal et al (2015) | Belavy et al (2018) |Battie et al. (2009) | Steele et al (2015)
